深腦部刺激術(Deep Brain Stimulation)運用於 治療兒童頑固性癲癇
▼右1-腦神經外科石富元醫師、右2-兒科部陳志誠部長右3-陳武福 副院長、左1-小閎媽媽、左2-兒童神經罕病中心洪碧蓮主任、左3-勇敢的小閎。(圖/鍾尚軒)
【記者鍾尚軒/高雄報導】 服用抗癲癇藥是控制兒童癲癇最普遍的方法。然而其中約有30%的病童屬於對抗癲癇藥反應不佳的個案,此謂頑固性癲癇(暱稱:失控的閃電俠)。失控的閃電俠常因癲癇影響生活品質與神經發展外,更為主要照顧者帶來巨大的身心壓力,間接造成家庭內高張力。此時可嘗試非藥物治療方式:如生酮飲食治療、神經調節技術、癲癇手術治療等。然而有些病童對生酮飲食反應不佳,且又不適合癲癇手術,必須使用神經調節技術(含迷走神經刺激術和深腦部刺激術)。
其中,深腦部刺激術為罕見的高科技抗癲癇技術,把電極植入腦部,電池植於胸前皮下,利用電器刺激腦部可改善癲癇的發作頻率與強度,平均植入兩年後可讓癲癇次數減少50%以上,深腦部刺激術價格昂貴,非一般家庭經濟能力所能負擔,而深腦部刺激術目前尚未列入健保給付的適應症。
長庚醫療公益計畫案為協助閃電俠們控制放電,享有良好的生活品質,長庚醫療財團法人醫療公益委員會針對低收入戶家庭及持有殘障手冊並領有生活津貼的頑固性癲癇個案,給予深腦部刺激術設備與耗材的全額經費申請計畫案補助;自2019年12月至今,由兒童神經內科陳志誠部長和神經罕病中心洪碧蓮主任發起,透過神經外科陳武福副院長和神經外科石富元醫師的技術協助下,已完成植入3例個案,其中2位癲癇發作已經獲得改善。
本次記者會除了深腦部刺激術治療兒童癲癇的成果發表,現場更邀請現年14歲病友代表小閎及其家長分享,歷經4種抗癲癇藥、生酮飲食、癲癇手術皆無法控制癲癇的過程,後經長庚公益計畫案補助植入深腦部刺激術,得以改善病情的經過。