疑食用生菜沙拉、切片水果感染　今年首例母嬰垂直感染「李斯特菌症」

生活中心／綜合報導

「李斯特菌症」是國內列入第四類的法定傳染定，疾管署７日公布，國內出現首例新生兒母嬰「垂直傳染」李斯特菌症的個案，這名新手媽媽在懷孕34週時，出現發燒、倦怠與腹痛症狀就醫，後來胎兒胎心音異常、羊膜破裂，進行緊急剖腹產，但孩子出生後活動力不佳，而且臉色蒼白，收治於新生兒加護病房，經檢驗通報後確診「李斯特菌症」，研判為母嬰垂直傳染。

疾管署指出，經疫情調查瞭解，個案母親懷孕期間，曾食用生菜沙拉、切片水果等生食與即食食品，但由於李斯特菌症的潛伏期較長，可能感染源經評估較難追溯釐清；目前母女均已康復出院。

依據疾管署資料顯示，今年截至5月6日，國內累計51例李斯特菌症確定病例，僅略高於2020與2022年同期(46例與47例)，整體趨勢與往年相較無明顯上升，其中以60歲以上個案為多，占78%，其中1例為出生未滿1個月的新生兒。

疾管署說明，李斯特菌症自2018年列為第四類法定傳染病，累計病例中，男性病例數略多於女性，並以70歲以上個案為多、占47%，其次為60歲到70歲、占24%，另新生兒個案(出生未滿1個月)累計14例，其中出生至發病日日距小於3日(含)者占93%。

李斯特菌普遍存在於泥土、汙水、蔬菜、市售肉品，亦可存在於部分無症狀的人類、哺乳類動物及鳥類腸道，主要經由食用遭污染的食物感染，國內曾於經包裝的即食肉品檢出此菌，另生魚片也是高風險食品。

潛伏期通常為21天(3-70天)，感染後的病況嚴重程度視感染者的免疫狀況而定，免疫力正常者不易受到感染，或是感染後僅出現噁心、嘔吐、腹瀉等症狀，但對年長者、免疫力低下者、孕婦、胎兒及新生兒，可能引發侵襲性感染，可導致敗血症及中樞神經系統感染，伴隨死亡風險；若孕婦感染，可能會造成流產、死胎、早產，或是於生產時感染胎兒，引起新生兒侵襲性感染。

疾管署呼籲，李斯特菌可於冰箱冷藏(4℃)環境下持續生長增殖，需加熱至72°C以上才能殺死。李斯特菌症目前無疫苗可預防，民眾應落實於飯前洗淨雙手、食物澈底煮熟，避免生飲生食，食物貯存、烹調及製備過程應避免生熟食交叉污染；同時提醒婦女於懷孕期間，應做好個人飲食與手部衛生，避免食用即食肉類加工品、剩菜及生菜沙拉等，或於食用前充分加熱；若有發燒、頭痛、噁心、腹瀉等症狀，請儘速就醫；醫療院所遇有疑似個案，應於72小時內通報，以利衛生單位採取防治措施。