最佳耶誕禮物　孕婦腦動脈瘤破裂出血屏基跨團隊合作成功救治

【記者戴英薇／屏東報導】　月前一名孕婦突發腦部動脈瘤破裂出血，屏東基督教醫院動員神經內外科、婦產科、小兒科、放射科、麻醉科跨團隊通力合作順利治療成功，母女均安，在醫療團隊照護下，今一家三口歡慶女兒出院，真是最棒的聖誕禮物。

11月20日上午，李先生與懷孕33周的妻子享用早午餐時，李太太頭部突然劇烈疼痛、頭暈、全身癱軟，甚至出現牙關緊閉、抽搐，疑似癲癇發作的症狀，經過兩次轉院，送至屏基急診室，由於李太太持續頭痛加上出現時空錯置的言語，會診神經內科及婦產科後，安排住院及磁振造影檢查。

磁振造影檢查還沒全部做完，放射科主治醫師周宗賢便發現病人有蜘蛛網膜下出血、腦室內出血的情形，接著再看見內頸動脈有顆0.9公分大的動脈瘤，於是在檢查完成不到五分鐘就發出報告，並立即送出危險值簡訊通知主治醫師神經內科主任陳昶宏。

腦部動脈瘤被喻為腦袋裡的不定時炸彈，平時不會有任何的症狀，不容易被發現，一旦破裂，它會造成嚴重的出血，危及生命。屏基神經外科主治醫師李知訓表示，近幾年屏基採用神經介入的方式，進行腦部血管內治療，無須開腦，只需要用導管進到腦部動脈瘤的位置，就可以把動脈瘤完全堵塞不再出血，降低治療過程的風險及加速病患恢復。

李先生在聽取神經內、外科、婦產科、小兒科醫師的病情說明及評估後，毅然決然決定先進行血管栓塞手術處理太太腦部動脈瘤出血，暫不提早剖腹生產。屏基神經內科主任陳昶宏形容整個過程猶如走在懸崖上，醫療團隊以病人為中心思考治療方案，一步一步小心又謹慎，既要搶時間完成血管栓塞，同時也要保護母體及胎兒，神經內外科、婦產科、放射科、麻醉科醫師都全程待命，以防突發狀況。手術後在加護病房觀察兩天，隨即轉到普通病房，術後恢復良好，行走自如。

術後，婦產科主治醫師吳蘭香進行產檢時發現李太太羊水過少，評估胎兒體重約四週時間未再增加，已經影響胎兒發育，必須提早剖腹生產。不到十天，還沒恢復元氣的太太又要面臨手術，加上擔憂孩子是否會有早產後遺症…李先生再次天人交戰，但現況不容拖延，於是女兒小婗巧合地在爸爸農曆生日這天出生了，也是緣份天定，李先生笑說「父女以後可以一起過生日了」。

由於嬰兒體重只有1833公克加上早產，因此一出生就由屏基新生兒加護病房接手照顧。屏基新生兒科主治醫師卓德松表示，這25天小婗歷經呼吸窘迫、氣胸等難關，終於脫離呼吸器，體重也增加到2284公克，幸運的是小婗沒有腦部及心臟損傷，返家後屏基將派早產兒個管師持續陪伴這對新手父母渡過艱難的早產兒育兒階段，提供居家照護、訪視及專線諮詢等衛教服務。

李先生一家這35天如同坐雲霄飛車般起伏跌宕，接連遭遇太太腦動脈瘤破裂、女兒早產，簽收病危通知書…，在屏基跨團隊搶救及照護下，現在可以一家三口歡慶太太新生、女兒平安出院，全家團圓，真是今年冬天最棒的聖誕禮物。