感染科醫師解析：猴痘起因、傳染途徑、症狀、預防
生活中心/綜合報導
猴痘蠢蠢欲動入侵，引發民眾的擔憂，猴痘並非新出現的病毒種，過去主要發生在非洲國家，然今年迄今逾20個國家共通報約200起確診病例，特別是美國、加拿大、英格蘭和蘇格蘭及歐洲等地區，亞東醫院感染科蔡茂松醫師說明，猴痘疫情主要集中在親密接觸者，同性間性行為者，與新冠肺炎的傳播方式不同，目前並無大規模接種疫苗的必要。
猴痘起因為何？
猴痘病毒是1958年從研究用猴子身上所發現，而人感染猴痘病毒最早是1970年在剛果民主共和國的9歲男孩，此後中非和西非的偏遠地區陸續有個案。過往流行集中在非洲國家。
直至今年5月7日英國出現第一例，病患曾去過猴痘流行地區奈及利亞，推論他在西非感染病毒後，返回英國發病，5月14日，英國衛生單位接獲兩例家庭群聚猴痘病例通報，病患並無旅遊史，也無境外移入確定病例之接觸史，隨後歐洲與北美洲其他國家陸續通報確定病例，流行病學資料調查，個案以男性為主，且大部分為『與男性發生性行為者』，均無流行地區旅遊史。
猴痘的傳染途徑？
目前猴痘有以下兩種傳播途徑，
- 人畜共通傳染：直接接觸感染動物的血液、體液、損傷的皮膚或黏膜而被感染。食用受感染的動物肉類也是一種危險因子。
- 人傳人：接觸到感染者呼吸道分泌物、損傷的皮膚或黏膜或被污染物品而感染。
亞東醫院感染科蔡茂松醫師指出，目前尚未百分之百確定猴痘是否可以透過性接觸傳染，但是由近期歐洲疫情為首次同性間性行為者持續傳播案例，評估病毒通過密切接觸人傳人之風險為高，反之無密切接觸個體間傳播風險很低。
猴痘有哪些臨床症狀？
猴痘臨床症症狀包括發燒、畏寒/寒顫、出汗、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大(如耳週、腋窩、頸部或腹股溝等處)、極度倦怠。發燒一至三天後出現皮膚病灶，通常自臉部蔓延致身體其他部位，四肢比軀幹更常見，嚴重病患疹子數目可達數千。
猴痘的症狀可以持續14至21天，大多數可於幾週內康復，但是兒童及免疫功能低下者尤其容易重症，併發症包括繼發性細菌感染、肺炎、敗血症等。
該如何防範猴痘？
- 降低人畜共通傳播風險：前往猴痘病毒流行地區時，避免接觸齧齒動物和靈長類動物以及生病或死亡動物，所有食物必須徹底煮熟後才能食用。
- 降低人際間傳播風險：避免與猴痘感染者接觸。
- 如有任何疑似症狀，應及時就醫，並告知旅遊史與接觸史。
- 疫苗接種：台灣自1955年起就未曾再有天花病例發生，因此自1979年起即停止牛痘接種，故該年以後出生之臺灣民眾均為未接種族群。
蔡茂松醫師提醒民眾，猴痘與新冠肺炎的傳播方式不同，現階段民眾並不需要驚慌，只需要依循指示防範猴痘即可。