影音／熟女南下訪友突中風 彰基緊急治療全無後遺症

記者蕭麗鳳／彰化報導

112年底從北部南下彰化訪友的42歲女子小惠（化名），與友人交談中竟突發急性缺血性腦中風，經119於黃金時間內送至彰基醫學中心治療後，現恢復到完全看不出來曾經中風。彰基神經醫學部副主任林志明醫師表示，根據110年健保大數據統計，彰基醫學中心動脈取栓手術執行94件，為全國醫學中心第三名；112年更榮獲國家醫療品質獎卓越中心獎，是中部民眾的守護者。

去年11月底天氣突然轉涼、氣溫驟降造成許多人身體不適；當時小惠從北部到彰化訪友，正與友人交談過程中，突然感覺腦部強烈疼痛，感覺像跳電一樣，當下小惠蹲下抱住頭部、感覺右側無力慢慢倒下且無法言語求救，而坐在對面的友人察覺她睜著眼睛傾倒，試圖跟她對話、拿水給她喝，後來發現狀況不對，緊急撥打119電話，119救護員判斷疑似中風，並隨即送至彰基醫學中心救治。經急診迅速確診為中風後，隨即啟動中風中心救治流程，於2小時內進行靜脈溶栓治療再加上動脈血栓移除，把握黃金時間迅速救治小惠，經過加護病房觀察、一般病房復健後，小惠住院10天就順利出院返家，現幾乎未留下任何中風過痕跡。

▲林志明醫師表示，彰基早期布局急性中風治療，更透過中風臨床決策支援資訊系統介入來精準評估病人狀況、提升醫療品質，彰基動脈取栓手術為全國醫學中心第三名。（圖／彰基提供）

收治小惠的林志明醫師表示，彰基早在2008年就成立中風中心，早期布局急性中風治療，更透過中風臨床決策支援資訊系統介入來精準評估病人狀況、提升醫療品質，此外，彰基為全台第一個開發遠距中風會診網絡，不僅可以線上為遠在30分鐘車程外的病人評估診斷、更為病人爭取黃金時間獲得最適切的治療；所以在2021年健保資料庫統計中，彰基醫學中心取栓數為全國第三（僅次於台大及林口長庚），拯救許多家庭免於破碎。中風中心更於112年得到國家醫療品質獎肯定，榮獲第二十四屆系統類競賽卓越中心獎。

▲小惠（化名）接受取栓治療前，左側中大腦動脈完全阻塞。（圖／彰基提供）

為小惠執行取栓術的彰基影像醫學部張梓恩醫師表示，小惠屬於前循環之左側中大腦動脈完全阻塞導致之缺血性腦中風，綜合影像與病況評估後判斷符合取栓適應症，故經過靜脈溶栓治療後，立即安排小惠接受取栓治療。取栓過程順利，阻塞的血管幾乎完全打通，使腦部灌流恢復，能降低腦細胞的損傷並有助於功能恢復。取栓治療之健保給付自2023年11月起，前循環由8小時開放至24小時，但還是提醒民眾盡早就醫，越早恢復腦部灌流，越能降低腦損傷。

▲小惠（化名）接受取栓治療後，阻塞的血管幾乎完全打通。（圖／彰基提供）

從事業務工作的小惠表示，自己平日為了應酬而吸菸、喝酒，因為自己年紀還輕正在打拼工作，而且少有身體不適的狀況，因此儘管事情發生前一兩個月感覺左邊頭脹脹的，但仍不以為意。這次在訪友途中發生這件大事，讓小惠心生警惕，她說：「倒下的那個時候，雖然我眼睛睜著，但其實早就失去意識，醒來已經是在加護病房了，那時我就告訴自己，一定要恢復到像平常人一樣！一定要配合醫護人員自救！」所幸小惠經過治療後未留下後遺症與副作用，現又即將返回職場，小惠表示：「感謝彰基醫護的救治，接下來我一定會更注意身體！」

▲李宗翰醫師表示，根據衛福部統計，小於45歲的中風，比例從10幾年前的5％。（圖／彰基提供）

彰基急診部副主任李宗翰醫師提醒，近來中風年輕化，一般來說小於45歲的中風，根據衛福部統計，比例從10幾年前的5％，到這幾年已經超過15％。年輕病人經常忽略高血壓、糖尿病的控制，也過多使用菸草和酒精消費、缺乏體育活動，另外高環境污染和氣候的急遽變化也是造成中風的因素。因此受到極端氣候、不良的生活習慣，體重過重等因素影響，以往我們認為老年人才會有的疾病，近年卻越來越多年輕族群發病。

彰基體系腦中風治療，有完整的轉診平台，能迅速評估溶栓及取栓之適應症，並且有專屬的中風團隊及後續重症治療；小惠在119精準正確的後送，及彰基團隊的救治，成功復原出院，令人欣慰。