及早認識失智症　讓家人好照顧

【記者范家豪／屏東報導】　隨著台灣老年人口的比率增加，老年人容易罹患的疾病人數也增加，失智症就是一個老年人盛行率高的疾病，65歲到75歲老人約有3-4%失智症，80歲到90歲約有10-20%，90歲以上有40%老人會失智症。年齡的確是失智發生最主要的因子，也就是年齡越大，失智比較容易發生。

屏東醫院神經內科主治醫師林勲章表示，在我的門診中，常常會有子女帶著長輩前來，「林醫師，我爸爸最近常常同一個問題問了好幾次，講過的話馬上就忘記，他是不是有失智症啊？」，或者「林醫師，最近我的同事跟我交代事情，一轉身我就忘記了，直到他們再問，我才又想起來，我是不是失智了？」在我們日常生活中，家中的長輩或者自己本身有時候會忘記一些事情，我們可能都會懷疑是不是得了失智症，可見得大家對於失智症都有個模糊的看法，但又不是很確定。事實上，失智症是一種症候群而不是單一種疾病，失智症原因包括退化、腦中風、腦腫瘤、腦外傷和其他新陳代謝以及電解質異常等因素，這些原因造成病人記憶力變差，並且合併其他認知功能的障礙，包括語言表達能力、空間辨識能力、抽象思考、判斷力等等，而這些功能的障礙是慢性不可逆的，甚至也影響到病人的生活工作能力。其中最常見的失智症原因就是退化，而退化型的失智症當中最常見也最熟悉的就是阿茲海默症。

林醫師說，失智症的發生原因有很多種，不同原因造成的失智症，治療也會不同。如果是最常見的阿茲海默症，目前治療包括藥物治療，以及非藥物治療包含運動、多動腦參與活動、控制體重、接觸柔和的光線和音樂、控制三高和避免跌倒頭部外傷等等。目前阿茲海默症的藥物治療在於延緩疾病，而沒有辦法治癒或者回復已經喪失的認知功能，藥物治療目前由專科醫師評估過後才能給予。為了讓我們可以早一點發現自己或是家人是否有失智症，可以請大家使用以下的AD8量表 (表一) 來自我評估，這8個問題中如果有超過2個問題有近期的改變，就要懷疑是否有失智的可能性，不過要確診是不是有失智症，需要前往醫療院所給專科醫師再評估確診。

衛生福利部屏東醫院院長周世華表示，失智症的病人初期會有記憶力的障礙，隨著病情越來越嚴重，可能影響言語表達、生活照顧、肢體活動能力都會受到影響，目前政府在長照方面包括失智、失能和衰弱也可以提供居家照護和醫療，可以於平常上班時間手機市話撥打1966，由長照專員回答並且前往評估病人的照顧需求，可以讓病人有更完善的照顧，也讓家屬可以獲得照顧喘息的空間，屏東醫院也配合長照2.0政策，設有失智共照中心，以及目前正興建的屏東醫院高齡醫學大樓，期待更完整的照顧失智以及失能的病患，歡迎多加利用。