一喝水就腹痛！　少女罹罕病　達文西手術精準縫合加速康復

地方中心/綜合報導

宜蘭縣一名少女芊芊（化名）自小飽受腎臟積水所苦，水喝太多就會腰痛甚至嘔吐，就醫檢查發現是先天性腎盂出口阻塞所致，羅東博愛醫院主任張世琦與醫療團隊以達文西機械手臂微創手術，成功處理造成輸尿管阻塞問題，並將腎盂出口整型擴大，一勞永逸解決多年困擾的問題。

張世琦解釋，芊芊的病症是先天性腎臟結構性問題，因血管錯位壓迫到腎臟出口處的輸尿管，導致腎臟在身體喝水量過大時，大量尿液無法及時排出，進而引起腎積水、腫脹、疼痛難耐，因狀況罕見，加上少女體型消瘦，手術處理過程很棘手。

為了給予病人最好的照護，院方邀請臺大醫院泌尿部主任闕士傑指導手術，手術中泌尿外科張世琦及林弋筑組成的達文西手術團隊，在病人身上打４個細小孔洞，讓器械手臂進入後，將阻塞的輸尿管切除，並將腎盂出口、輸尿管接口處整型擴大，讓尿液可以順暢排出，避免再次腎水腫，也得以保全腎臟功能，解除因大量喝水導致急性腫脹的危機，術後患者腹部疼痛症狀改善不少，也因達文西手臂手術在肚皮上的傷口小、手術出血量少，術後復原快速。芊芊的父親表示，能夠在地就醫、免於奔波來回外縣市，是非常幸運的一件事。

達文西機械手臂是運用仿真手腕手術器械，取代醫師雙手進入病人體內動刀的高科技醫療儀器，不只能完全達到人手的靈活度和準確度、消除不必要的人為顫抖，更可以精準的進行手術的剪切縫合等動作，大大提升手術的品質與安全性，張世琦說，需要大量縫合的手術，使用達文西機械手臂更能凸顯優勢，以芊芊的手術為例，達文西手術可以比傳統腹腔鏡手術更快更精準，縫合細緻度也更佳。

羅東博愛醫院院長王文斌表示，精準醫療、加速康復是未來醫療產業的發展核心，羅東博愛醫院在達文西手臂手術中導入全人全程的照護模式，同時與醫學中心技術交流，大大提升宜蘭醫療品質，落實醫療平等。