不再受限　腹膜透析為腎友找回生活自主權

【台灣電報記者 玉女／ 台中報導】

50歲葉小姐，因糖尿病需洗腎，但仍是不想面對，門診追蹤都是斷斷續續。在去年10月因為食慾不佳、嘔吐、沒尿尿至長安醫院就診，抽血檢查尿素氮、肌酸酐指數皆超高，趕緊安排住院並接受透析治療。經過醫師詳細的解說透析治療模式，葉小姐選擇腹膜透析，才學三次就很快學會自己透析的技術，出院再回診時，笑咪咪的說：「晚上睡覺洗腎，白天很自由，早知道就早點洗了！」

腎臟科楊雅斐醫師表示，病患因糖尿病多年未規則追蹤，半年前就知道快洗腎了，但是她不想面對，因身體狀況不佳才來就醫，抽血發現尿素氮高達199mg/dl、肌酸酐12.3mg/dl、血紅素4.7g/dl，因而安排住院治療。一開始病患是拒絕透析的，先用藥物治療但改善有限，經討論後才願意接受透析治療，後續考量工作及生活型態，葉小姐選擇腹膜透析，才學三次就很快學會自己透析的技術了，到目前都很平順。

一般人常說的洗腎正式的名稱其實是「腎臟替代療法」。楊雅斐醫師說，在腎臟功能不足以負擔身體所需時，毒素會累積在身上，造成身體不適，所以需要利用機器設備來替代壞掉的腎臟代謝身體廢物。很多患者都會怕一洗就會洗一輩子，一直撐著反而使病況更嚴重，但事實上，洗腎是因為身體需要這個治療來幫忙，而不是為了洗而洗，不需要時當然可以停止洗腎。

楊雅斐醫師進一步說明，血液透析就是人們常說的「洗腎」，利用透析液過濾血液中的毒素，需在手臂或前胸建立長期透析導管，通常需到醫院一週3次、每次4小時。另一種是腹膜透析，俗稱「洗肚子」，用肚子內的腹膜過濾毒素，病患需在腹部植入透析導管，可在家自行操作或利用機器夜間透析，生活和飲食相對自由，這二種透析治療皆有健保給付。

楊雅斐醫師指出，隨著醫療技術不斷進化，病患可以依據生活型態來選擇最適合自己的透析治療，長安醫院目前對於慢性腎病照護、血液透析、腹膜透析都有經驗豐富的團隊，二月也擴增透析室，為民眾提供良好的照護。

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