小港醫院泌尿科李永進主任率團隊完成1000例軟式輸尿管鏡碎石手術＠華夏新聞報

【華夏新聞報-記者吳富正、吳泳潔／2022.12.22.高雄報導】

　【高雄市立小港醫院】泌尿科李永進主任帶領團隊「完成1000例軟式輸尿管鏡碎石手術」，12/22醫診分享，74歲陳先生是位汽車教練場教練，近期發現偶有血尿腰痛情形，想起40年前曾開過傳統開腹腎臟取石手術，仍留有將近20公分長的傷疤，經諮詢【小港醫院】泌尿科發現左側腎臟結石高達4.6公分，以無傷口軟式輸尿管鏡碎石手術處理，術後2個月內數百顆小碎石依序排出，陳先生表示術後無明顯不適，且隔天輕鬆出院，讚嘆現代醫療科技與手術技術進步所帶來的便利。

【小港醫院】泌尿科王巽玄醫師表示，腎結石痛起來堪比女人生產時的疼痛，像陳先生有腎結石而求診的病人並不少見，泌尿道結石是一個常見的疾病，在台灣南部，夏季均溫高，造就易結石的氣候；發生的原因除了家族遺傳體質之外，常與飲食與生活習慣有關，水分攝取不足及高溫多汗的環境，易增加結石的發生機率。目前臨床上處置腎臟結石的手術方式主要有三種，該院先前較常採用的治療腎結石方式包括體外震波碎石手術、經皮腎臟取石術，成功率雖高，但仍會有出血、住院天數較長、復原較慢等缺點。

【小港醫院】泌尿科詹鎮豪醫師提及，該院自2018年7月引進軟式輸尿管鏡逆行性腎臟手術(RIRS)，利用大約1公尺長的軟鏡，從尿道進入，經過膀胱、輸尿管一直到腎臟，高畫質影像鏡頭可以自由彎曲180至270度，所以進入腎臟之後，可以很順利的檢查各個腎盞，處理過去無法觸及的結石，搭配最高可達每秒50下爆破的高功率鈥雷射，可以有效率地將石頭擊碎並加以粉塵化，再以極細取石網將碎石夾出或以負壓吸吮管把粉塵吸出，因此具有出血量少、疼痛感低、恢復速度快等優點。

【小港醫院】泌尿科耿俊閎醫師表示，軟式輸尿管鏡是近年快速發展的新式內視鏡手術，治療泌尿道結石時，常面臨最大的難題有兩個分別為「高盛行率」及「高復發率」。據統計軟式輸尿管鏡逆行性腎臟手術兩年復發率約為10%，目前本院術後經過一年之結石短期復發率為4.7%。該手術除了有傷口小、復原快等優點，團隊亦發現二手菸也會影響腎結石的發生，深耕社區向民眾宣導疾病預防。這1000例的成功案例，為腎臟結石處理帶來新的里程碑。

　【小港醫院】泌尿科李永進主任帶領泌尿團隊，2020年以軟輸尿管鏡榮獲SNQ國家安全品質標章認證獲得專家高度肯定，在研究上，建立泌尿結石本土資料庫尋找結石重要因子，在臨床治療結合多專科進行結石病人之診斷、治療及預防追蹤，提供個人化精準治療。民眾如有相關需求，可至泌尿科門診就診，由醫師進一步詳細評估與解說。